Entlastung für die Dokumentation: Aktuelle Orientierungs- und Formulierungshilfen
Entlastung für die Pflegedokumentation: Aktuelle Orientierungs- und Formulierungshilfen
• opta data veröffentlicht bewährte Praxiswerke nach SIS & BI sowie AEDL
• Aktualisierte Inhalte: Neue Maßnahmenkataloge, Hilfsmittelübersichten und Expertenstandards
• Kompakte analoge Ergänzung zur Pflegesoftware
Essen, den 10. März 2026.
Bei der Pflegedokumentation gilt es vieles zu beachten: Sie muss fachlich korrekt, für Kollegen verständlich und zugleich rechtssicher sein. Um Pflegeeinrichtungen im Alltag zu entlasten, veröffentlicht die opta data Gruppe zwei kompakte Praxiswerke für 2026: die Orientierungshilfen zur Dokumentation nach SIS & BI sowie die Formulierungshilfen für die Pflegeprozessplanung nach AEDL. Die bewährten Titel, die viele Einrichtungen bereits aus den Vorjahren von Standard Systeme kennen, erscheinen nun in aktualisierter Fassung direkt bei opta data.
Eine lückenlose Dokumentation dient nicht nur der Qualitätssicherung, sondern unterstützt auch die Zusammenarbeit im Team und erleichtert die Ableitung geeigneter Maßnahmen. „Eine gute Pflegedokumentation zeichnet sich durch klare, sachliche und nachvollziehbare Formulierungen aus. Besonders wichtig ist dabei, dass Einträge wertungsfrei erfolgen, knapp und eindeutig formuliert werden und Beobachtungen inklusive Reaktionen vollständig dokumentiert sind“, erläutert Jens Biere, Market Development Manager im Geschäftsbereich Pflege der opta data Gruppe und Co-Autor der beiden Bücher.
Die Praxiswerke geben hier eine konkrete Hilfestellung: Sie liefern strukturierte Übersichten, Formulierungsvorschläge und praxisnahe Lösungen für den Arbeitsalltag. Als handliche analoge Helfer sind sie eine ideale Ergänzung für die Arbeit mit der Pflegesoftware.
Aktualisierte Inhalte für 2026
Beide Werke berücksichtigen die neuesten gesetzlichen und pflegespezifischen Entwicklungen und wurden für die Ausgabe 2026 umfassend aktualisiert. Zu den Neuerungen zählen unter anderem:
• Aktualisierte Hilfsmittelübersichten
• Neue Maßnahmenkataloge
• Aktuelle Inhalte zu Expertenstandards
• Neuerungen zur Pflege von Menschen mit chronischen Wunden
Praktische Begleiter im Arbeitsalltag
Die Bücher sind im handlichen Taschenformat erhältlich und damit ideal für den mobilen Einsatz geeignet. Durch die wasserabweisende Verarbeitung können sie problemlos im Pflegealltag genutzt werden und sind jederzeit griffbereit. Die Praxiswerke sind ab sofort über den Buchhandel sowie online erhältlich:
• Formulierungshilfen 2026 für die Pflegeprozessplanung nach AEDL
ISBN 978-3-00-085686-0
• Orientierungshilfen 2026 zur Dokumentation nach SIS & BI
ISBN 978-3-00-085687-7
Über die opta data Gruppe
Als Technologieunternehmen entwickelt die familiengeführte opta data Gruppe seit über 50 Jahren passgenaue Services und digitale Lösungen für den betrieblichen Alltag in verschiedensten Bereichen des Gesundheitswesens – mit dem Ziel, die mehr als 60.000 Kund:innen bestmöglich zu unterstützen. Rund 3.000 engagierte Mitarbeiter:innen bieten darüber hinaus zukunftsfähige Finanzierungslösungen, digitale Abrechnungsdienstleistungen und Softwarelösungen.
Als Digitalisierungsexperten gestalten wir die Digitalisierung des Gesundheitswesens aktiv mit, unter anderem bei der Einführung der Telematikinfrastruktur.
Wir legen großen Wert auf die Zufriedenheit unserer Kund:innen und die Gesundheit unserer Kolleg:innen. Ein Einsatz, für den wir mehrfach ausgezeichnet wurden: mit den Siegeln „Top Job“, „Deutschlands Kundenchampions“ und dem „Corporate Health Award“ für unser Engagement im betrieblichen Gesundheitsmanagement. Mit der Unterzeichnung der „Charta der Vielfalt“ setzen wir uns für Diversität am Arbeitsplatz ein.
